Порядок обращения за выплатой

Прежде чем судиться с недобросовестными организациями и искать образец искового заявления к страховой компании по ОСАГО, следует убедиться, что обратились именно в ту СК, которая обязана заниматься урегулированием вашего убытка.

Каждого автовладельца закон обязывает получить полис ОСАГО. После составления и оплаты договора автострахования своей ответственности при произошедшем ДТП пострадавший обращается за выплатой по прямому возмещению убытков (в свою страховую) либо по традиционному ОСАГО (в СК виновника).

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Нововведения обязывают пострадавшего обратиться в ту СК, где он приобрёл страховку, с требованием о выплате ущерба при соблюдении следующих трёх условий:

  1. Произошло столкновение только двух ТС.
  2. Оба водителя застрахованы, и их полисы действуют на момент ДТП.
  3. Ущерб причинён только двум ТС, нет пострадавших людей и повреждённого имущества.

Если в ДТП оказалось более двух авто, был нанесён вред здоровью или жизни, повреждено перевозимое либо любое другое имущество, то пострадавший может подать обращение о выплате только по традиционному ОСАГО.

Вред возмещает виновник, если:

  • величина причинённого в ДТП ущерба больше максимальной суммы выплаты по ОСАГО (например: ущерб оценивается в 675 000 р. – тогда максимальную выплату по ОСАГО потерпевший получит в СК (400 000 р.), а остальное (275 000 р.) будет взыскивать с виновника);
  • виновник не имеет полиса ОСАГО;
  • если ДТП подпадает под ст. 6 закона об ОСАГО, п.2.

Предоставляет пакет документов:

  • оригиналы справки о ДТП, постановления по делу об админ происшествии или европротокол (выплата по нему не превысит 50 000 р.);
  • грамотно заполненное извещение;
  • предоставить для снятия копий документы на автомобиль (ВУ, СТС или ПТС, полиса);
  • показать паспорт собственника или, если обращается доверенное лицо, то доверенность и паспорт доверенного лица;
  • заявление на возмещение ущерба (его попросят заполнить сотрудники в отделе урегулирования убытков компании);
  • банковские реквизиты собственника, на которые будет перечислена выплата (это удобнее, чем отпрашиваться в рабочий день и получать наличные через кассу компании).

Осмотр автомобиля организовывает СК. Иногда потерпевший предоставляет в страховую заключение эксперта, которое провёл самостоятельно. Для возмещения дополнительных расходов к заявлению нужно приложить оригиналы документов, которые подтверждают оплату (квитанции, чеки за оплату экспертизы, почты, эвакуатора).

После сбора пакета документов у страховой есть 20 дней для проведения страховой выплаты либо направления заявителю обоснованного отказа. Если выплата не осуществилась либо явно прослеживается занижение её размера, в силу вступает порядок досудебного, а после этого и судебного урегулирования спора.

Предлагаем ознакомиться  Судебный приказ в арбитражном процессе

Самые частые причины обращения в суд из-за недовольства действиями СК:

  • отказ выплачивать компенсацию;
  • неудовлетворение размером выплаты за причинённый ущерб;
  • слишком долгий срок ожидания страхового возмещения.

Закон (ст. 16.1 ФЗ №40-43) обязывает пострадавшего до направления иска в суд обратиться в СК с заявлением. Важно соблюсти этот порядок и подавать исковое заявление на страховую компанию по ОСАГО после претензии. Иначе в иске откажут.

В претензии излагается суть конфликта (где и как, по мнению потерпевшего, нарушены его права, что он хочет получить в итоге). К претензии нужно приложить копии или оригиналы документов, подтверждающие требования.

Документы, служащие обоснованием претензии зависят от ситуации, послужившей конфликтом:

  1. В случае претензии о заниженной выплате необходимо приложить экспертное заключение на сумму, которую потерпевший считает приемлемой для устранения ущерба и квитанции об оплате экспертного заключения.
  2. Если потерпевший считает, что ему не оплатили какие-либо расходы, он должен приложить оригиналы документов или копии, если ранее уже сдавал оригиналы документов в страховую (например, услуги эвакуатора для перевозки нетранспортабельного автомобиля с места аварии).

Страховщик в срок 5 рабочих дней обязан рассмотреть претензию.

Составление иска

Сориентироваться и грамотно изложить в суде свою позицию поможет образец искового заявления к страховой компании по ОСАГО.

Значимых изменений в законах в 2018 году не произошло.

После успешного обращения в суд с жалобой на действия СК можно ожидать получения:

  • Деньгистраховой выплаты – собственно, то, что и хочется увидеть от СК и то, для чего происходит обращение в суд;
  • штрафа – 50% за просроченную оплату ущерба по указанному страховому случаю кроме суммы, уже выплаченной СК в 20-дневный срок со дня обращения потерпевшего;
  • финансовой санкции за ненаправленный вовремя ответ в перечислении возмещения – 0,05% от предельной суммы выплаты страховки за каждый день просроченного ответа;
  • неустойки за несоблюдение сроков проведения страховых выплат или компенсации ущерба в натуре. Размер неустойки может стать причиной переноса судебного заседания, ведь сумма день ото дня растёт. В иске лучше всего указать требуемую сумму либо посчитать заранее и огласить устно;
  • возмещение расходов на оказание услуг третьими лицами – в эту категорию входят услуги адвоката и автомобильного эксперта, который произвёл независимую оценку повреждённого автомобиля.
Предлагаем ознакомиться  Образец ходатайства о приобщении к материалам исполнительного производства документов

Истец не платит госпошлину при подаче иска к СК согласно ст. 17 Закона «О защите прав потребителей». Гос. пошлина взыскивается с ответчика пропорционально удовлетворённым судом требованиям.

В рамках ст. 7 ФЗ N 223-ФЗ максимальная сумма выплат с 21 июня 2014 г. составляет:

  • за ущерб здоровью и жизни застрахованного потерпевшего – 500 000 р.;
  • покрытие расходов за причинение вреда имуществу – 400 000 р.

Если сумма меньше 50 000 р., то иск направляется в районный суд, если больше – в мировой.

В (районный/мировой) суд г. (наименование города)

Адрес: (индекс, город, улица, дом, телефон)

Истец: ФИО,  проживающий по адресу (___________________________)

Образец искового заявления о взыскании страхового возмещения

Ответчик: (название СК, где застрахован потерпевший),

находящейся по адресу (___________________________)

Третьи лица (ФИО виновника), проживающий по адресу (__________________________)

(название СК, где застрахован виновник),

находящейся по адресу (________________________)

Цена иска: (записать всю сумму, которую намерены получить с ответчика цифрами и прописью)

Исковое заявление

(дата и время происшествия) на (место ДТП) совершено ДТП. Не убедившись в безопасности манёвра, автомобиль (марка ТС виновника с указанием госзнака) под управлением (ФИО виновника) совершил наезд на припаркованный автомобиль (марка ТС пострадавшего с указанием госзнака), принадлежащий (ФИО пострадавшего).

Водитель (ФИО виновника) свою вину не отрицает, неправомерность его действий подтверждается Постановлением (или Определением) по делу об админ правонарушении №                   от (дата вынесения постановления) и справкой о ДТП.

Автогражданская ответственность виновного застрахована в (название организации, выдавшей полис ОСАГО виновнику). Согласно с 14.1 ФЗ «Об ОСАГО» в рамках безальтернативного ПВУ для получения компенсации я обратился в (наименование СК, где застрахован потерпевший). Выплата составила ______ руб., что никак не может являться суммой достаточного возмещения моих расходов на приведение ТС в то состояние, в каком оно было до момента ДТП.

Я был вынужден прибегнуть к услугам независимой экспертной организации (наименование), где получил заключение о размере ремонта ______ руб. с учётом износа. Кроме того, мне положена выплата УТС (утрата товарной стоимости) в размере _____ руб. За экспертизу я заплатил ______ руб., что подтверждается копиями товарных чеков.

Предлагаем ознакомиться  Срок исковой давности по кредиторской задолженности

(стоимость ремонта ТС) (УТС) (расходы на экспертизу) – (уже выплаченное возмещение) = (цена иска)

Взыскать сумму недоплаченного возмещения с ответчика (наименование СК, где застрахован потерпевший) в пользу (ФИО потерпевшего) в размере ______ руб.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Приложение в копиях:

  1. Досудебная претензия, направленная в СК (дата направления претензии). Желательно предоставлять копию претензии с отметкой о принятии СК (с входящим номером от секретаря либо, если заявление было направлено почтой – копию уведомления с отметкой о вручении).
  2. Административный материал.
  3. Отчёт об экспертном заключении и квитанций об оплате.

«_____» __________ 20___ г.                                                     _______________ (ФИО истца)

Они подскажут, как грамотно оформить ходатайство, куда лучше обратиться – в арбитраж, мировой или районный суды.

Рекомендации

Обращаться за компенсацией нужно в СК, оформившую полис ОСАГО, если оба участника имеют действующую страховку, вред не причинён ни другому имуществу, ни жизни людей, и в аварии принимали участие только два ТС. Такой вид обращения называется прямым возмещением убытков (ПВУ). Если участвовало больше двух ТС, имел место вред здоровью и жизни или перевозимому имуществу и т. д. – обращение осуществляется по схеме традиционного ОСАГО – в СК виновника.

У СК есть 20 дней для осуществления выплаты на предоставленные реквизиты.

Если выплата затягивается либо произведена в меньшем размере, чем требует ремонт автомобиля, то необходимо прибегнуть к досудебному урегулированию спора. Для этого делается независимой экспертной заключение в любой понравившейся потерпевшему оценочной организации, имеющей лицензию на такой вид деятельности.

В СК направляется досудебная претензия с оригиналом заключения и квитанциями. У СК в таком случае есть 5 дней (без нерабочих и праздничных) для ответа на претензию. Компания может направить обоснованный отказ или признать требования законными и произвести доплату. Если пострадавший не согласен с действиями СК, после этого он, если сумма требования больше 50 000 р., иск подаёт в мировой суд, если меньше – в районный.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

В заявлении необходимо:

  1. Подробно указать где, как, когда произошло ДТП.
  2. Обозначить документы, подтверждающие вину нарушителя.
  3. Объяснить, какими именно действиями СК недоволен истец.
  4. Попросить суд истребовать конкретную и обоснованную сумму с ответчика.